Bluthochdruck verstehen und vorbeugen

Bluthochdruck entwickelt sich schleichend und verursacht zunächst keine Beschwerden. Über die Jahre kann er jedoch schwere Schäden mit fatalen Folgen verursachen, die oft bis zu Erwerbs­unfähig­keit und Tod reichen. Als Faust­regel gilt, dass sich für jede 20 mmHg Erhöhung an systolischem Blut­druck das Risiko, in den nächsten Jahren an einem Herz­infarkt oder Schlag­anfall zu versterben, praktisch verdoppelt. Die gute Nachricht ist: ein erhöhter Blut­druck ist – sofern erkannt – sehr gut behandel­bar. Deshalb sollte jeder Mensch seinen Blut­druck kennen und regel­mäßig kontrollieren.

Ich empfehle, regelmäßig entweder selbst den Blut­druck zu messen oder ihn haus­ärztlich messen zu lassen. Verwenden Sie dafür unbedingt ein Gerät mit Ober­arm­manschette, und notieren Sie sich die gemessenen Werte, damit Sie über die Zeit ein gutes Bild über Ihren Blut­druck bekommen. Beschwerden haben die Wenigsten, sie sind auch meist unspezifisch. Zu ihnen gehören z.B. Schwindel, Ohren­sausen, Kopf­schmerzen oder Herz­klopfen.

Wie bei vielen Herz-Kreislauf-Erkrankungen steigt die Wahr­schein­lich­keit, selbst einen Blut­hoch­druck zu bekommen, sofern ein direkter Verwandter (Eltern, Geschwister) eben­falls einen Blut­hoch­druck hat bzw. hatte. Sollten das bei Ihnen der Fall sein, seien Sie sich diesem erhöhten Risiko bewusst, wirken Sie mit einem gesunden Lebens­stil entgegen und behalten Sie Ihren Blut­druck im Auge. Wir haben mittler­weile auch sehr gute und verträgliche Medikamente, um den Blut­druck zu senken.

Faktoren wie Geschlecht, Alter und Genetik können wir nicht be­ein­flussen. Vieles andere hingegen schon, allen voran den eigenen Lebens­stil. Mit gesunder Ernährung (mediterran, salz­arm), ausreichend Schlaf (mind. 7-8 Stunden pro Nacht), regel­mäßiger Bewegung (lt. WHO mind. 2,5 Stunden pro Woche), einem normalen Körper­gewicht (BMI < 25), Nikotin­karenz sowie einem gesunden Stress­management können Sie Ihr individuelles Risiko, an Blut­hoch­druck zu erkranken, reduzieren – nämlich um ca. 5 mmHg, und das un­ab­hängig von Ihrem zugrunde­liegenden genetischen Risiko.

Es gibt in der Tat geschlechter­spezifische Unterschiede. So neigen junge Frauen eher zu niedrigerem Blut­druck im Vergleich zu Männern – das liegt v.a. am Sexual­hormon Östrogen, das blut­druck­senkend wirkt. Ein früher Beginn der Meno­pause sowie bestimmte Komplikationen während einer Schwanger­schaft können hingegen das Risiko von Frauen, im Alter an Blut­hoch­druck zu erkranken, deutlich erhöhen. Dazu zählen z.B. eine Schwanger­schafts­ver­giftung (Präeklampsie) oder ein schwanger­schafts­assoziierter Blut­hoch­druck. Hier ist Früh­er­kennung durch regel­mäßige Blut­druck­messungen daher besonders wichtig.

Eine essentielle. Je früher ein erhöhter Blut­druck erkannt wird, desto eher können Gefäß­schäden und gefährliche Folge­er­krankungen vermieden werden. Die Früh­er­kennung mittels Blut­druck­messung ist zudem wirklich einfach und kann sogar zu Hause durch­ge­führt werden. Sie ist außerdem fixer Bestand­teil der Vorsorgeuntersuchung, die ich sowieso allen ab 30 Jahren in regel­mäßigen Abständen ans Herz lege. Sollte dabei ein erhöhter Blut­druck fest­ge­stellt werden, ist es sinnvoll, eine Woche lang zweimal täglich den Blut­druck zu Hause selbst zu messen, um einen „Weiß­kittel­blut­hoch­druck“ aus­zu­schließen. Und sollten Sie wirklich einen Blut­hoch­druck haben, gibt es gute Behandlungs­möglich­keiten, um ihn in den Griff zu bekommen. Dazu zählen u.a. das telemedizinische Blutdruck-Monitoring, eine Anpassung des Lebens­stils und auch sehr gute Medikamente, um den Blut­druck zu senken.